近日,51岁的刘先生因反复头晕、胸闷到心内科就诊。
受访专家
李同社 洛阳东方医院心内科一病区主任、高血压科主任
近日,51岁的刘先生因反复头晕、胸闷到心内科就诊。当时,其血压的高压值为182毫米汞柱。入院治疗期间,他突发脑梗死,出现肢体偏瘫等症状,经及时治疗病情逐渐稳定。医生进一步筛查其脑梗的原因,找到了罪魁祸首——心脏卵圆孔未闭。
“我这几年不抽烟、不喝酒,怎么会脑梗?”刘先生说,他几年前在社区量血压时发现血压稍微有点高,之后就遵医嘱戒烟、戒酒,那段时间没吃降压药,血压控制得也不错。后来没有出现不适症状,他就放松了警惕,没去医院复查。没想到现在血压这么高,还突发了脑梗。
李同社表示,高血压患者的血管弹性差,容易出现动脉粥样硬化,导致血管狭窄,诱发脑梗或脑出血。同时,由于刘先生心脏中卵圆孔未闭,导致其心脏的左右两侧相互连通,导致人体静脉系统会产生血栓、代谢产物等通过房间隔缺损的缝隙避开肺循环,直接从右心房的静脉直接流入左心房的动脉,然后流入脑部动脉,引起偏头痛或脑梗。
李同社说,一般来说,孕妇在孕30周左右通过超声检查就能及时发现卵圆孔未闭等胎儿心脏问题。宝宝出生后,通过听诊、胸透、心脏彩超等检查也能发现其心脏是否异常。也有不少患者到了中年甚至老年时期,才通过相关检查发现。
“通过微创手术和一段时间的治疗,刘先生已经康复出院了。”李同社说,卵圆孔未闭人群随着年龄增长,患脑梗的风险也会增加。因此,对反复出现不明原因的偏头痛者,以及突发不明原因脑梗或晕厥者,要警惕该病。(记者 程芳菲 通讯员 尤云飞)
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