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他的肿瘤,长在肺部疤痕上

您当前的位置 : 洛阳网 > 新闻中心 > 健康 > 健康指南 >  来源: 洛阳网-洛阳晚报 2021.09.09 11:09

  受访专家

  周敏 洛阳市第三人民医院(原铁路医院)呼吸内科主任

  “您看,做了CT检查,咱能早点发现问题、早点治疗,多好!”近日,在洛阳市第三人民医院呼吸内科诊室里,周敏对一名男性患者说。这名患者姓马,刚被确诊为疤痕癌。

  疤痕还会跟肿瘤扯上关系?是的,不仅如此,它还很容易被忽视,马先生就差点因为自己的大意耽误了治疗。

  咳嗽止不住,他以为是结核病复发了

  62岁的马先生已经持续咳嗽一个多月了。因为咳嗽是在感冒后出现的,他开始并没在意。吃了半个多月止咳药后,咳嗽愈演愈烈,他才想着来医院看看,“难道是结核病复发了?”

  原来,20多岁时,马先生得过肺结核。经过治疗后,他的肺部留有一个纤维病灶。刚开始,他每年都会拍一次胸片,屡屡发现没问题后,他便逐渐放松了警惕,最后一次拍胸片,也是5年前的事了。

  “我只想拍胸片,您给我开检查单吧!”面对周敏提出让他做CT检查的要求,马先生这样坚持。无奈之下,周敏只给他做了胸片检查,结果发现了一个较大的病灶。

  “我这儿一直都有疤,没事儿。”马先生说。周敏不放心,让他回家取来了5年前的胸片。两者对比,周敏发现,他肺部这个疤痕已经明显变大,“正常情况下应该没变化,还是做CT进一步检查一下吧!”

  CT检查发现疤痕癌,患者易忽视

  随后的CT检查结果显示,马先生患了疤痕癌。

  “我一直建议他做CT检查,就是因为这种肿瘤长在疤痕上,由于血供不丰富,早期长得很慢,不会带来太明显的临床症状,患者也容易因患处有陈旧疤痕而忽视新问题。往往这类患者发现问题时,肿瘤已经发展到晚期了。”周敏说。

  很多中老年患者,出现咳嗽等问题,会认为拍胸片检查就行。实际上,拍胸片大多只能发现患者肺部有阴影,但更清晰、更准确的结果,要通过CT才能得到。

  由于发现得还算及时,马先生已经开始接受疤痕癌的对症治疗,预后还不错。

  这些人,最好每年做一次CT检查

  像马先生这样,起初拒绝做CT检查的患者还真不少。周敏建议,以下这些人,最好每年做一次CT检查。

  第一,肺部有陈旧性病灶的人;

  第二,有长期吸烟史的人;

  第三,45岁以上的人。

  如果患者出于各种原因只想拍胸片,周敏给出的建议是,一定要注意对比历年的检查结果,尤其要关注陈旧病灶在形状、大小方面的变化,“当然,最好还是遵医嘱,及时做CT检查”。(记者 柴婧 通讯员 任倩)

[ 责任编辑:马佳佳 ]
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