“别人是吃多了感觉撑,而我每次吃完饭都感觉胃里堵得慌。”近日,西工区63岁的赵女士打来电话求助。
受访专家
邢国红 洛阳市第三人民医院(原铁路医院)中医科副主任中医师
身边的病例
“别人是吃多了感觉撑,而我每次吃完饭都感觉胃里堵得慌。”近日,西工区63岁的赵女士打来电话求助。由于她出门不便,小婧便带着她的问题找到了邢国红。
说症状 吃得不多,可总觉得胃里很满
小婧:这名读者说,她的饭量并不大。巴掌大小的饭碗,她喝大半碗稀饭就觉得胃里很满。
邢国红:还有别的表现吗?比如烧心、胃疼等。
小婧:烧心的症状偶尔有,但她说胃基本不疼。她的原话是“胃不疼,就是觉得堵得慌、不舒服”。
邢国红:做过胃镜检查吗?得先让她排除肿瘤等恶性疾病呀!
小婧:我还真问过她。自从两三个月前症状加重后,她就做了胃镜检查,医生说属于慢性胃炎。她吃了吗丁啉、奥美拉唑等药物,但都没啥效果。
说病因 脾胃虚弱、寒热错杂是常见病因
邢国红:我大概明白了,其实,这在中医上有个专有名词——痞满。
小婧:看字完全不懂这是啥意思啊!
邢国红:《伤寒论》里有对痞满的表述,指的是脘腹部满闷、不舒服的感觉。
小婧:《伤寒论》?也就是说,赵女士的症状跟寒邪有关?
邢国红:其实,痞满常见的病因是脾胃虚弱、寒热错杂,应该有外邪侵扰。
这类患者大多饮食不规律,饥一顿饱一顿,久而久之就出现了功能性胃肠病。典型表现是饭后有不舒服的感觉,吃凉硬食物后症状加重,比如咱们北方人爱吃的过水面,这类患者就吃不了。
说治疗 服药可缓解症状,应改变饮食习惯
小婧:听着病因还挺复杂的,这病好治吗?
邢国红:《伤寒论》里有个经典方子——半夏泻心汤,就适用于这类患者。
小婧:那我赶紧跟赵女士说说。
邢国红:如果确实是脾胃虚弱、寒热错杂引起的痞满,用半夏泻心汤合四逆散,效果应该不错。像她感觉特别不舒服的时候,服药就能缓解症状。不过,最重要的还是改变饮食习惯。千万不要因为饭后不适加重就有一顿没一顿地吃饭,那样胃肠功能会更弱。要养成定时定量吃饭的习惯,调理期间不能吃凉硬、酸辣刺激性食物。
小婧:好的,我记住了。
邢国红:最好还是让她就近找中医看一看,毕竟,除了常见病因,还有其他病因,比如虚寒。虚寒患者的症状一般持续时间比较长,患者大多面色萎黄,会有胃嘈杂的感觉。
小婧:那是啥感觉?
邢国红:怎么说呢?跟空腹吃生蒜后的感觉相似。
小婧:您这么一说,我就明白了!
邢国红:这类患者可以吃香砂养胃丸,遵医嘱服用一阵就会感觉舒服一些。
小婧:好的,我替读者朋友们谢谢您啦!
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