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不经意一瞥,他帮老人发现严重骨疾

您当前的位置 : 洛阳网 > 新闻中心 > 健康 > 健康指南 >  来源: 洛阳网-洛阳晚报 2021.09.02 09:46

  受访专家

  徐永申 河科大二附院骨关节科主任、主任医师

  “只是因为在人群中多看了一眼”,他帮一位老人发现骨疾。

  这一幕发生在河科大二附院门诊大厅。徐永申在等电梯时,旁边一位70岁左右的老人吸引了他的目光。稍一观察老人步态,他便上前表明身份,并叮嘱老人去找他一趟。随后的检查证实了他的推测:老人患有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄。在此之前,老人压根儿没意识到自己腰椎出了问题。

  “不经意瞥一眼” 他帮老人发现严重骨疾

  “那天,老人倒背着双手,上身前倾,有点跛行,步子迈得也很小,还有点罗圈腿。”

  徐永申笑着说,“不经意瞥一眼”是职业习惯,老人的步态一看就有问题。其实,平时稍加留意就会发现,不少上了年纪的老人都会这样走路。

  徐永申介绍,两人碰见时,老人正要去呼吸内科就诊,想解决最近胸闷的问题。

  “看见了可能是自己专科的患者,如果不提醒心里很别扭。”徐永申说,他随即上前对老人表明身份,询问他最近的症状,“腰背反复疼痛”“走路臀部疼”“走不远”,徐永申大致了解情况后,叮嘱其随后去骨关节科找他一趟。

  “老人走进诊室时还有点疑心,检查后一脸的惊讶,走的时候不停说谢谢。”徐永申说,检查结果显示,老人患有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄,需要手术治疗。

  身体任何关节出现功能障碍 都会影响到步态

  仅凭步态就能发现骨骼关节健康问题,这里面藏着什么秘密?

  徐永申说,步行是人们最基础也是最重要的功能,是神经系统、肌肉骨骼系统在协调平衡的作用下产生的行为,与多种因素相关,如大脑、脊髓、下肢肌肉、骨骼及关节等。

  徐永申直言:“身体任何关节出现功能障碍,特别是脊柱、腰椎和膝踝关节,都会影响到步态。”

  “既然是异样的步态,为什么走路反而感觉舒服省力呢?”这是老人就诊时的最大疑惑。

  徐永申解释,身体具有适应性,它会根据人们的使用需求产生变化。不过,老人的异常步态变化是要付出代价的。老人走路时,上身前倾、倒背双手、小迈步,这样身体重心会下移,走路更稳,双臂不摆动也更省力。不过,这样一来,身体为了抵消重心偏移变化,会自发进行代偿:腰椎过度前凸、腰背肌肉过度紧张。时间一长,病就来了。

  步态是否异常 老年人可这样自查

  “我们常说‘站如松,坐如钟,行如风’,老年人更应如此。”徐永申表示,老年人保持正确的步态,不仅有益于骨骼和关节健康,有助于增强心肺功能,还能保持身体的年轻状态。

  正确的步态,从侧面看,身体成一条直线,目视前方,双肩放松,甩开手臂,“钟摆式”自然摆动,挺胸收腹,脚后跟先着地,脚尖指向正前方,步幅保持在50厘米左右。

  徐永申说,老年人不妨先检查下自己的步态是否正确,既可以让家人帮忙录段走路的视频查看,也可以侧身对着镜子,看自己走路时步态是否异常,如身体有没有前倾或后倾,脚有没有“内八”“外八”等。老人还可以通过观察鞋底自查,如果鞋底出现内侧或外侧磨损明显,或是双脚鞋底不对称磨损,都可能是步态不正确引起的。

  徐永申提醒,步态和多种因素相关,老年人想要步态正确,需要坚持练习,并逐步增强核心肌肉群力量,靠墙深蹲、臀桥、蚌式开合等都是不错的锻炼动作。老年人如有骨骼关节疾病,还要同时积极治疗原发病。

  小贴士

  靠墙站立防驼背

  徐永申表示,骨质疏松、腰背肌肉力量失衡等都容易造成老年人驼背,除了补钙增加骨密度和适度负重运动外,还可以配合靠墙站立锻炼来预防。

  具体动作为:背靠墙站立,后脑、双肩、臀部、脚后跟贴紧墙壁,每天保持10分钟左右。(记者 崔宏远 通讯员 牛然)

[ 责任编辑:潘亮 ]
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