脖子上长了个肿块,他的第一反应不是就医,而是觉得“我身体一直很棒,这就是个肉疙瘩,不碍事”。
受访专家
丁琪 洛阳市第三人民医院(原铁路医院)血液科主任
脖子上长了个肿块,他的第一反应不是就医,而是觉得“我身体一直很棒,这就是个肉疙瘩,不碍事”。直到被确诊患上晚期弥漫性大B细胞淋巴瘤,他才追悔莫及。
他是71岁的张先生。他说,记不清是啥时候了,脖子上长了个肿块儿,能摸住个花生米大小的东西,以为是普通的扁桃体发炎或甲状腺囊肿,就没在意。
确实,71岁的张先生血压正常、血脂正常、血糖正常,心脏功能、肺功能都不错,常见的老年人基础病,他一样也没有。也正因此,他“基本不跟医院打交道”。
两个多月前,张先生反复发热、气喘。“难道是感冒的后遗症?咋还好不利索?”实在难受,他来到洛阳市第三人民医院就医,接诊医生发现他颈部有个鸡蛋大的肿块,便建议他接受相关影像检查。
“我身体一直很棒,这就是个肉疙瘩,不碍事。”起初,张先生还不太愿意接受检查,然而,随后的检查结果显示,他患有弥漫性大B细胞淋巴瘤,因为发现不及时,病情已经发展到晚期,他的胸部纵膈处有个成人拳头大的肿瘤!
在接受第一期化疗的同时,张先生胸部纵膈处的肿瘤仍在快速发展,开始压闭他的左侧主支气管。 “他的病情进展太快了,我们只能让他戴着呼吸机接受化疗和靶向药治疗。”丁琪说。万幸的是,第二期化疗已经起效,张先生的症状有所缓解。
据丁琪介绍,弥漫性大B细胞淋巴瘤有上百种分型,患者多有发热症状。一旦确诊,患者需要尽早在血液科接受进一步完善检查,包括基因检查等,以便后续治疗有明确疗效。
一般来说,颈腹部彩超就能及时发现此病,大家要注意常规体检,如果发现有直径大于2厘米的淋巴瘤,就需要到专科就诊排查了。(记者 柴婧 通讯员 任倩)
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