近日，70岁的薛老太太摔了一跤，就医结果令她和家人颇感意外。
受访专家 姜卫波 河科大二附院超声科副主任医师
近日，70岁的薛老太太摔了一跤，就医结果令她和家人颇感意外。
原来，她摔倒时磕到头了，起身后站不稳，入院检查发现只是皮外伤；胸口痛，检查发现竟是肋骨骨折了；原以为要住院了，在门诊治疗后医生却让她回家休养……
1不小心摔倒了，老太太说胸口痛
70岁的薛老太太坐在椅子上，头上缠着绷带，捂着胸口。
陪薛老太太前来复诊的是她的女儿小蔷(化名)，说起母亲就诊的经历，小蔷说：“挺意外的，不幸中的万幸吧。”
小蔷告诉记者，上周，她的母亲在家活动时不小心滑倒了，“当时我在厨房里，突然听到咣的一声，出来看到母亲已经脸朝下趴在地上了”。
小蔷忙上前查看母亲的情况：额头有伤口，起身后站立不稳，一直说胸口疼。小蔷马上拨打了120急救电话。
入院后，经过排查发现，薛老太太的头部仅有外伤，包扎止血即可；经过心电图、心脏彩超、心肌标志物等检查，排除了高危胸痛疾病。
这时，薛老太太仍说胸口痛。经过床旁彩超检查，姜卫波发现薛老太太左侧前胸壁第3至第7肋骨骨折，且有轻微错位。
2她以为要住院治疗，医生却让她回家休养
“听到是肋骨骨折，我妈和我都以为要住院治疗了。”小蔷说，她都向单位请假了，可医生为其母戴上肋骨固定带后，老人的疼痛明显减轻，随后医生给老人开了点药，让她回家休养。
薛老太太一脸疑惑：“咋别人骨折要住院手术，我骨折却要回家休养？”
姜卫波介绍，不少人一听到骨折，第一反应便是手术、打石膏。不过，肋骨骨折有些特殊。
“一般来说，肋骨共12对，对称分布在胸部两侧，与胸骨、胸椎等共同构成胸廓。”姜卫波说，肋骨的主要作用是保护心脏、肺等脏器，胸部着地时，最容易发生肋骨骨折。
肋骨不同于四肢的骨头，单纯肋骨骨折，其位置相对固定，且肋骨、胸骨等构成的胸廓会起到一定的固定作用，一般不用手术治疗，一个月左右可自愈。而四肢部位骨折后必须复位，否则会影响以后的日常活动，在治疗上一般会打石膏或进行手术。
“不是所有的肋骨骨折都不需要住院治疗，要视病情而定。”姜卫波表示，在临床上，如果出现3根以上肋骨骨折，且出现严重的血气胸、明显错位或一侧胸廓塌陷，建议手术治疗。
3 ?老人摔倒后，若头晕、恶心应及时就医
姜卫波表示，老年人摔倒后，特别是碰着头了，不容忽视。一旦出现头晕、恶心、呕吐等症状，要及时到医院做检查，排除颅内器质性病变，以免危及生命，千万别觉得养一养就没事了，这一点薛老太太和她女儿做得很好，第一时间选择就医。
姜卫波提醒，引起胸痛的原因有很多，较为常见的胸痛是心脏疾病引起的，在排除高危胸痛疾病后，要考虑可能是胸壁肋骨骨折，特别是老年人普遍存在骨质疏松，稍微使点劲儿、不小心磕住了，肋骨就容易骨折，引发剧烈胸痛，在呼吸时疼痛加剧，典型的肋骨骨折通过CT检查即可诊断。(记者 崔宏远 通讯员 牛然)
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