不久前,34岁的吴燕(化名)出院了。她怎么也没想到,因为一个小小的节育环,竟遭了这么久的罪。
受访专家
赵新玲 洛阳市妇幼保健院妇科三区主任
不久前,34岁的吴燕(化名)出院了。她怎么也没想到,因为一个小小的节育环,竟遭了这么久的罪。直到这次住进洛阳市妇幼保健院妇科病房,她才知道自己的节育环竟然“越狱”了,穿透子宫,在膀胱里“安了家”……
闹心 4次取环都失败了
吴燕家在县里,几年前,她生完二胎后上了节育环。半年前,她觉得下身不太舒服,总是有分泌物和异味,想着可能是节育环引起的,就到家附近的诊所取环。
想着是常规小手术,术前吴燕并未做彩超等检查。“当时医生取了半小时,没取出来。”吴燕说,此后的3个月里,她又去取了3次,但都没取出来。
这次住院前两天,吴燕到市区一家医院取环,这次她听医生的话做了彩超检查,检查结果提示节育环已经异位!
吓人 节育环扎进膀胱
此时的吴燕,对取环已经心生恐惧,她决定到洛阳市妇幼保健院找妇科专家好好看看。就这样,她走进了赵新玲的诊室。
“当时我详细问诊后,最大的疑问是,她为什么4次取环都失败?”为了找到答案,赵新玲安排吴燕住院进一步完善CT检查,而这次有了重要发现。吴燕体内的节育环已经穿透子宫深深扎进膀胱,由此形成的膀胱结石将节育环一端紧紧包裹住,“这样的情况常规取环根本无法取出,必须通过联合手术取出”。
妇科、外科、超声科、影像科、麻醉科等联合会诊后,为吴燕制订了严密的手术方案,由赵新玲团队为其进行了宫腔镜、腹腔镜、膀胱镜联合手术。经过近两个小时的手术,吴燕体内的异位节育环被成功取出,她的膀胱穿孔也被修补好了。
提醒 取环前的检查非常重要
很多人觉得取环是个小手术,所以不重视术前的检查和评估,因此,吴燕4次取环失败。
“我们每年都会碰到各种各样的节育环异位患者,但像吴燕这样节育环扎进膀胱的,还是第一次遇到。”赵新玲说,育龄期女性在放置节育环期间,如果出现下腹坠胀不适、不规则阴道流血或持续月经量过多等症状,应及时就医。
取环前的检查非常重要,不要抱侥幸心理。通过彩超等检查,医生能及时发现节育环有无异位等情况,还能提前了解节育环的形状,有些特殊形状的节育环不能盲取,必须通过联合手术取出。
不要让节育环超期服役,一般来说,5年就需要更换。赵新玲最后提醒,上环女性应尽量在绝经一年内把环取了,“绝经后子宫会缩小,但节育环不会萎缩,随着子宫变得越来越小,就可能发生节育环异位和嵌顿,取环的难度和风险都会大大增加”。(记者 曾宇凌 通讯员 刘冰)
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