家住老城区的张先生今年60岁,最近,他的嗓子又不舒服了。
受访专家
赵东铭 洛阳市第一人民医院耳鼻喉头颈外科主任、主任医师
家住老城区的张先生今年60岁,最近,他的嗓子又不舒服了。像一年前一样,他来到洛阳市第一人民医院耳鼻喉头颈外科就诊,原以为简单治疗后就可以回家了,没想到,这次他被确诊为喉癌。张先生震惊之余更感到不可思议:怎么就患癌了?
一年前,他因声音嘶哑就诊
张先生清楚地记得一年前就诊的情景。那段时间,常年烟不离口的他总觉得嗓子不舒服,说话声音也变嘶哑了。刚开始,他以为和几个烟友一样,患上了慢性咽炎,就没太放在心上,自己去药店买了点药吃。
过了一个星期,张先生声音嘶哑的症状没有缓解,家人劝他去医院看看,他这才来医院找到赵东铭。
做了喉镜检查后,赵东铭发现张先生声带黏膜上皮角化增生,产生了白色斑块,确诊其为声带白斑,好在不算严重。治疗后,赵东铭叮嘱张先生:“声带白斑属于癌前病变,以后应尽量避免刺激,不要吸烟、喝酒、大声说话等,要定期复诊、长期观察,以防癌变。”
被确诊患癌后,他后悔不迭
直到确诊喉癌住进医院,张先生才想起来当时赵东铭的叮嘱。这一年来,他不仅没有按医嘱定期复诊,也没有戒烟、戒酒。
“唉,当时只觉得治好了,就没放在心上,哪儿想到这么快就癌变了!”张先生后悔不迭。
为什么查出癌前病变不能及时根治,而要长期观察呢?赵东铭解释道:“声带白斑、声带息肉及不典型增生等都是常见的咽喉部癌前病变,有可能是良性的,也有可能是恶性的,预防其癌变,最重要的就是避免恶性刺激。病人症状减轻后,就不用再进行特殊治疗,因为有时候治疗对病变部位来说也是恶性刺激。”
赵东铭说,发现声带白斑后,临床上更多的是建议患者定期复诊、长期观察,避免生活中的恶性刺激。“有个病人查出咽喉部不典型增生,戒烟半年后来复诊,已经好得差不多了!”赵东铭说,多数病人在遵医嘱的前提下改变生活习惯,是有可能避免癌变的。
预防喉癌,这件事最好别做
赵东铭说,声带白斑等癌前病变,常见于40岁以上的中年男性,究其原因,与吸烟关系密切。预防喉癌,一定要戒烟。“我们统计过,临床上治疗的近百名喉癌患者中,其中只有两个没有吸烟史。”
除了长期的烟、酒刺激,胃食管反流患者、维生素A缺乏的人群,如果声音嘶哑、咽喉有异物感,也要及时检查,看是否有声带白斑或息肉等病变。
说到声音嘶哑,赵东铭提醒,对于不明原因的声音嘶哑,如果经过两周左右的调养,情况不但没有好转,反而更严重,就该引起重视,最好及时到耳鼻喉科检查,以排除喉癌的可能性。(记者 裴冉冉 通讯员 艾金宝 沈箬文)
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