家住老城区的张先生今年60岁，最近，他的嗓子又不舒服了。
受访专家
赵东铭 洛阳市第一人民医院耳鼻喉头颈外科主任、主任医师
家住老城区的张先生今年60岁，最近，他的嗓子又不舒服了。像一年前一样，他来到洛阳市第一人民医院耳鼻喉头颈外科就诊，原以为简单治疗后就可以回家了，没想到，这次他被确诊为喉癌。张先生震惊之余更感到不可思议：怎么就患癌了？
一年前，他因声音嘶哑就诊
张先生清楚地记得一年前就诊的情景。那段时间，常年烟不离口的他总觉得嗓子不舒服，说话声音也变嘶哑了。刚开始，他以为和几个烟友一样，患上了慢性咽炎，就没太放在心上，自己去药店买了点药吃。
过了一个星期，张先生声音嘶哑的症状没有缓解，家人劝他去医院看看，他这才来医院找到赵东铭。
做了喉镜检查后，赵东铭发现张先生声带黏膜上皮角化增生，产生了白色斑块，确诊其为声带白斑，好在不算严重。治疗后，赵东铭叮嘱张先生：“声带白斑属于癌前病变，以后应尽量避免刺激，不要吸烟、喝酒、大声说话等，要定期复诊、长期观察，以防癌变。”
被确诊患癌后，他后悔不迭
直到确诊喉癌住进医院，张先生才想起来当时赵东铭的叮嘱。这一年来，他不仅没有按医嘱定期复诊，也没有戒烟、戒酒。
“唉，当时只觉得治好了，就没放在心上，哪儿想到这么快就癌变了！”张先生后悔不迭。
为什么查出癌前病变不能及时根治，而要长期观察呢？赵东铭解释道：“声带白斑、声带息肉及不典型增生等都是常见的咽喉部癌前病变，有可能是良性的，也有可能是恶性的，预防其癌变，最重要的就是避免恶性刺激。病人症状减轻后，就不用再进行特殊治疗，因为有时候治疗对病变部位来说也是恶性刺激。”
赵东铭说，发现声带白斑后，临床上更多的是建议患者定期复诊、长期观察，避免生活中的恶性刺激。“有个病人查出咽喉部不典型增生，戒烟半年后来复诊，已经好得差不多了！”赵东铭说，多数病人在遵医嘱的前提下改变生活习惯，是有可能避免癌变的。
预防喉癌，这件事最好别做
赵东铭说，声带白斑等癌前病变，常见于40岁以上的中年男性，究其原因，与吸烟关系密切。预防喉癌，一定要戒烟。“我们统计过，临床上治疗的近百名喉癌患者中，其中只有两个没有吸烟史。”
除了长期的烟、酒刺激，胃食管反流患者、维生素A缺乏的人群，如果声音嘶哑、咽喉有异物感，也要及时检查，看是否有声带白斑或息肉等病变。
说到声音嘶哑，赵东铭提醒，对于不明原因的声音嘶哑，如果经过两周左右的调养，情况不但没有好转，反而更严重，就该引起重视，最好及时到耳鼻喉科检查，以排除喉癌的可能性。(记者 裴冉冉 通讯员 艾金宝 沈箬文)
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