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有高血压、冠心病等病史的老年人出现胸骨后部疼痛等症状 立即就诊别拖延

您当前的位置 : 洛阳网 > 新闻中心 > 健康 > 健康指南 >  来源: 洛阳网-洛阳晚报 2021.07.15 11:37

  受访专家

  朱晓丽 洛阳东方医院(河科大三附院)心内科二病区主治医师

  张文琦 洛阳东方医院(河科大三附院)心内科二病区护士长

  近日,70岁的王平(化名)康复出院了,回想起之前发生的事,仍心有余悸。因为,他在就诊时心脏骤停,万幸的是,经过医护人员的全力抢救,他从死亡边缘逃了回来。

  胸闷、头晕、恶心,他以为患了脑血管疾病

  前不久的一天清晨,王先生起床后觉得胸闷,还出现了头晕、恶心的症状。过了一会儿,他觉得胸骨后部有些痛,便自行含服了3粒速效救心丸,但不适症状没有明显缓解。

  王先生靠在沙发上,想看看休息一会儿,不适症状能否缓解。两个多小时过去了,他的症状不仅没有缓解,还出现了大汗、乏力、气短等症状。“会不会是脑血管又出问题了?”王先生的家人想到他有脑出血史,便赶紧带他到洛阳东方医院神经外科就诊。

  接诊医生听王先生的家人描述病情后,推测他可能患了心血管疾病,立即联系上该院心内科二病区主任雷斌。雷斌带王先生回病区进行了相关检查,考虑他患有冠心病、急性冠脉综合征,建议其住院治疗。

  他心脏骤停,医护人员全力施救抢回生命

  王先生坐在该病区导医台旁边的椅子上休息,他的家人下楼办理住院手续。“休息一下咱们量量血压。”该病区护士长张文琦对王先生说完,便低头准备器具。

  突然,张文琦听到鼾声,抬头一看,王先生倒在地上,没了意识。“快来人,有患者昏迷了。”她一边大声呼喊,一边跑过去检查王先生的脉搏。包括雷斌在内的几位正在查房的医生闻声而来,发现王先生心脏骤停,便立刻为其做心肺复苏术。

  喉罩气管插管、电除颤、静脉补液……大约5分钟后,王先生的心跳恢复,意识也逐渐清醒。朱晓丽说,当时王先生的急查心电图结果显示:下壁导联ST段抬高、T波异常,他以冠心病、急性冠脉综合征被转至CCU接受治疗。

  含服速效救心丸后约20分钟症状未缓解,应立即拨打120

  “王先生是幸运的,经过及时治疗,身体逐渐康复了。”朱晓丽说,他们征得了王先生及其家人同意,为其进行了急诊冠脉造影术,提示右冠脉闭塞,且血栓负荷较重,经过溶栓和支架植入治疗,他的血管才恢复通畅。

  “如果王先生再晚一会儿就诊,后果不堪设想。”朱晓丽说,不少老年人家中备有硝酸甘油或速效救心丸,如果出现胸闷、胸痛,特别是明显有压榨感、紧缩感向左肩、颈部或其他部位放射,还伴有出汗等症状,应立即含服。约20分钟后不适症状未缓解,应立即拨打120。有高血压、冠心病等病史的老年人出现胸骨后部疼痛等症状,立即就诊别拖延。

  朱晓丽提醒,一般来说,速效救心丸应在舌下含服10粒至15粒;硝酸甘油应舌下含化1片,如不见效,隔5分钟再含化1片,可连续使用2次至3次。此外,在等待120急救期间,应让患者就地休息,因为任何搬动都会增加其心脏负担,危及生命。(记者 程芳菲 通讯员 尤云飞)

[ 责任编辑:赵彤彤]
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