提到手臂麻木、疼痛、发凉这些症状，您会想到什么？颈椎病？脑梗？82岁的王老先生出现这些症状时，也是这么认为的，然而，在接受一系列检查后，排除了这些问题，那他的手臂是咋回事？
受访专家
夏永立 洛阳市第三人民医院(原铁路医院)胸心血管外科主任
提到手臂麻木、疼痛、发凉这些症状，您会想到什么？颈椎病？脑梗？82岁的王老先生出现这些症状时，也是这么认为的，然而，在接受一系列检查后，排除了这些问题，那他的手臂是咋回事？
右臂异常，他却觉得问题不大
两三个月前，王老先生突然感觉右臂麻木、疼痛，摸上去体表温度明显比左臂低。平时酷爱书法的他以为是颈椎病犯了，就减少了练字的时间，还经常用头写“风”字，活动颈椎。
大半个月过去了，王老先生的症状不仅没有减轻，还发作得越来越频繁。他和家人说起这事儿，大家都吓了一跳。“万一是脑梗咋办？爸，你心也太大了啊！”60岁的儿子大强(化名)听到后，立即带王老先生赶到洛阳市第三人民医院(原铁路医院)，在神经内科医生的建议下接受相关检查后，排除了脑梗。
那就是颈椎病？拍个片子让骨科医生看看吧！可是，骨科医生给出的答案让大强更疑惑了。“医生说我爸的颈椎是不太好，但问题不大，右臂的症状不是颈椎病引起的，那到底是咋了？”大强想不通，神经内科医生建议他到胸心血管外科看看。
通过血管彩超，找到手臂异常的原因
该院胸心血管外科主任夏永立见到王老先生后，通过查体，高度怀疑他的上肢动脉异常。“老先生的右臂体表温度明显较低，还有一个特征是经验丰富的血管外科医生一眼就能看出来的——他的右臂发紫，已经出现了轻度紫绀。”夏永立说。
夏永立建议王老先生做一次血管彩超，找到了他手臂异常的原因——上肢动脉闭塞。
“大家听说过下肢动脉闭塞，很少听说上肢动脉闭塞，我从医30年，还是第二次碰到这样的病例。”夏永立说。
此病容易和其他病混淆，请大家记住这一点
确定病因后，夏永立带领团队人员为王老先生实施了局部麻醉下的微创动脉取栓术，术后，王老先生的右臂血管畅通，局部症状得到有效缓解。
“上肢动脉闭塞很容易和颈椎病、脑梗等病混淆，请大家一定要记住这一点。”夏永立说，颈椎病一般会引起手臂麻木和疼痛，脑梗一般会引起包括手臂在内的肢体功能障碍，而此病的典型症状是单手体表温度明显降低，一旦出现这种症状，一定要到血管外科就诊，排查此病。
另外，如果病情较重，患者的患肢会发紫，把脉时，在腕部感觉脉搏跳动极弱或根本摸不出脉搏。（记者 柴婧 通讯员 任倩）
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