今年52岁的吴先生，原本开朗乐观，可从两年前开始，他的生活就一直被灰暗笼罩着。先是莫名间歇性腹泻，按照痔疮保守治疗效果不佳；之后诊断结果又变成了直肠息肉、克罗恩病等，相应治疗仍然无效。直到上周，这场迷雾才被吹散……
受访专家
李忍萍 河科大二附院消化内科主任、主任医师
刘喜庆 河科大二附院消化内科主治医师
今年52岁的吴先生，原本开朗乐观，可从两年前开始，他的生活就一直被灰暗笼罩着。先是莫名间歇性腹泻，按照痔疮保守治疗效果不佳；之后诊断结果又变成了直肠息肉、克罗恩病等，相应治疗仍然无效。直到上周，这场迷雾才被吹散……
终于拿到确诊结果，他很忐忑
“直肠类癌？我得了癌症？”刚听完诊断结果，吴先生十分忐忑地问。
家住孟津的吴先生，两年前开始莫名间歇性腹泻，他以为是肠道有炎症，自己吃了点药，也没当回事儿。让他没想到的是，腹泻、便秘、腹痛就像盯上了他，吃药根本没用。到家附近的医院做完肛肠指检，又按照痔疮保守治疗了一段时间，效果不佳。之后，只要症状加重，他就往医院跑，诊断结果又变成了直肠息肉、克罗恩病等，可治疗后一直不见起色。
“上周，经过在肠镜下的仔细检查，才找出了罪魁祸首。”刘喜庆告诉记者，吴先生的直肠黏膜隐窝深处有一个浅灰白色硬块，经过病理检查可以确诊为直肠类癌，这在临床上很少见。
类癌是一种特殊肿瘤，多在检查中意外发现
“类癌，顾名思义只是类似于癌症。”李忍萍介绍，类癌是一种特殊肿瘤，它低度恶性、生长缓慢且预后相对较好，可以出现在全身各个部位，比如消化道、呼吸道、乳腺等，最常见的是胃肠道出现类癌。
吴先生患的就是直肠类癌，因为发生于肠黏膜腺体的嗜银细胞，所以又叫嗜银细胞瘤。此病之所以少见，一是因为发病率低，二是因为早期多无明显临床症状，肿瘤一般只有绿豆大小，还藏在黏膜下层或深层，很难被发现。
“此病早期诊断困难，在临床上容易被忽视或误诊。”李忍萍说，只有随着肿瘤不断变大、破溃，引起类癌综合征，患者才会出现像腹泻、皮肤潮红、气喘、便血、肠梗阻等典型症状。
目前，直肠类癌多在直肠指检或肠镜检查中意外发现。
早期可治，建议45岁以上人群每年做一次肠镜检查
幸运的是，直肠类癌很少转移，且早期可治
刘喜庆表示，目前，治疗直肠类癌多采取内镜下切除或剥离治疗，一般肿瘤直径小于2厘米，可进行局部切除；肿瘤直径等于或大于2厘米，多选择根治性手术。
李忍萍提醒，直肠类癌的病因尚不明确，除了戒烟、限酒并注意合理饮食，想及早发现直肠类癌，最好的办法就是做肠镜，建议45岁以上人群每年做一次肠镜检查。同时，市民如果出现肛门不适、排便习惯改变等症状，要提高警惕，尽早到医院做肠镜进行排查。(记者 崔宏远 通讯员 牛然)
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