“感觉脑袋里藏了一堆蝉，烦死了！”近日，53岁的孙先生向小婧求助，他被确诊患上了脑鸣，但接受西医治疗基本无效，想寻求中医的帮助。上周，邢国红为孙先生进行了诊治。
受访专家
邢国红 洛阳市第三人民医院(原铁路医院)中医科主任
身边的病例
“感觉脑袋里藏了一堆蝉，烦死了！”近日，53岁的孙先生向小婧求助，他被确诊患上了脑鸣，但接受西医治疗基本无效，想寻求中医的帮助。上周，邢国红为孙先生进行了诊治。
说症状：他被脑鸣困扰，晚上睡觉时症状更严重
排了一会儿队，孙先生才坐到邢国红面前。身材高大的他，看起来脸红红的。
近半年，孙先生一直被脑鸣困扰着，“烦不胜烦”。白天工作时，虽说能听见脑袋里的蝉鸣声，但他感觉还能忍受。到了晚上躺到床上准备睡觉时，他感觉“蝉”好像被上足了发条，“叫声很大，很有劲儿”。
据孙先生自述，他曾做过头部核磁共振、耳内窥镜等检查，未发现脑血管和耳内有什么病变，西医认为他这属于神经性问题，给他开了滋养神经的药物，但他服用后感觉无效。“医生还给我开了抗焦虑的药，我不知道这是啥意思，就没吃。”他说。
说病因：他的病因是肝阳上亢，老年人脑鸣多因肝肾不足
邢国红一边给孙先生把脉，一边听他讲述病史，然后说：“你脸红并不是因为气色好，这跟你的脑鸣有一定关系。”邢国红认为，孙先生的脑鸣、脸红等症状都是肝阳上亢引起的。“这一类患者通常还有眼干、易怒等症状，风热上扰到上焦后，出现脑鸣、耳鸣很正常。”他说。
与孙先生不同的是，体质弱的老年人出现脑鸣的症状，多因肝肾不足，这类患者一般还有腰膝酸软、小便次数多等症状。
相比之下，孙先生的病治起来容易，而肝肾不足引起的脑鸣，患者需要滋补肝肾，治疗时间比较长。
说治疗：除了服药，患者还要保持情绪稳定
那么，孙先生的脑鸣该咋治疗呢？邢国红斟酌后，给孙先生开出了以天麻钩藤汤为基础方的药方。“这个方子有清肝潜阳的作用，你先喝5天看看效果吧。”
奇怪的是，服药一天后，孙先生感觉脑鸣症状更重了。“我一直吃着降压药，中药和它发生反应了吗？”他问。
小婧将这个问题转述给邢国红后，得到的答案是：“这些中药和降压药没有冲突，但要提醒孙先生，不要将注意力放在脑鸣的症状和治疗效果上。”
邢国红说，大部分脑鸣患者都焦虑情绪，这是症状带来的，这也是西医给孙先生开抗焦虑药物的原因。患者应该认识到，治病需要过程，不要时刻关注自己用药后的感受，“保持情绪稳定非常重要”。
对老年脑鸣患者来说，大多需要长期服用杞菊地黄丸等药物，治疗期间要注意不熬夜、不让情绪起伏过大。
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