4月25日是全国儿童预防接种日。前几天，“娟子”联系记者说，她是一名新手妈妈，希望《健康周刊》能关注一下疫苗的话题，“自费疫苗打还是不打？疫苗选国产的还是进口的？面临这些关于疫苗的选择题时，我和很多家长都挺犯难”。
大家关心的，就是我们要关注的！记者专门采访了市疾控中心免疫规划所所长田鹏，一起来看看吧。
疫苗选择题之免费还是自费？
【家长提问】
自费疫苗该不该打？
【专家解答】
先来科普一下，疫苗是细菌、病毒等病原微生物的碎片或其中的重要片段，通过刺激人体免疫系统产生相应抗体，从而预防严重感染性疾病。疫苗分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗，其中前者是免费接种的，比如百白破、麻疹等，而后者包括轮状病毒疫苗、肺炎球菌疫苗等，需要自费接种，与疫苗的重要性无关。
从预防疾病的角度来说，免费疫苗和自费疫苗同样重要。因此建议在家庭经济条件允许的情况下，最好两类疫苗都接种。
疫苗选择题之减毒还是灭活？
【家长提问】
上次带孩子去接种鼻喷流感疫苗，看到包装上写的是减毒疫苗，减毒疫苗和灭活疫苗有什么区别？
【专家解答】
灭活疫苗是把病毒杀死再加工，通过注射进体内引发免疫反应，产生保护性抗体。而减毒活疫苗是将病毒做了减毒处理，可以刺激人体产生抗体，让人在不得病的情况下获得对特定疾病的免疫力。
该选择灭活疫苗还是减毒活疫苗？田鹏建议，对健康的孩子来说，减毒活疫苗和灭活疫苗都是安全有效的，但如果免疫功能有问题，则不建议接种减毒疫苗，“以鼻喷流感疫苗为例，它属于减毒活疫苗，不建议正接受免疫抑制治疗的孩子接种”。
疫苗选择题之国产的还是进口的？
【家长提问】
很多疫苗分国产的和进口的，该怎么选？有的家长觉得进口疫苗更安全、有效，是这样吗？
【专家解答】
不管是国产疫苗还是进口疫苗，无论是保护率还是安全性，都是有保证的，大家可以根据自己的经济能力和接种需求来选择。
国产疫苗供应链比较大，因此价格会低一些，有些国产疫苗甚至比进口疫苗更具优势。以去年上市的国产13价肺炎球菌疫苗为例，免疫效果和安全性都与进口13价肺炎球菌疫苗相当，但接种年龄更广（进口的只适用于15月龄以内婴幼儿，国产的适用于6周至5岁孩子）。
疫苗选择题之补种还是放弃？
【家长提问】
孩子错过了接种时间，能补种吗？
【专家解答】
除五价轮状病毒疫苗外，其他疫苗都能补种。口服五价轮状病毒疫苗，预防轮状病毒胃肠炎，宝宝出生42天接种第一剂，超过90天将无法接种。
另外，《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》近日发布，与2016年版相比，儿童疫苗补种年龄上限从14周岁提高到18周岁。不仅放宽了年龄限制，而且只需补种未完成的剂次，不用重新开始全程接种。
■延伸阅读
●疫苗，不是孩子的专利
咱们成年人也有必要接种疫苗，比如下面这些疫苗：
新冠病毒疫苗、破伤风疫苗、麻腮风疫苗、乙肝疫苗、宫颈癌疫苗、流感疫苗、23价肺炎疫苗，戊肝疫苗、甲肝疫苗等。
●这些疫苗，老年人要多关注
流感疫苗（每年接种一次）、带状疱疹疫苗（接种两针，间隔两个月）、23价肺炎疫苗（接种一次）等。
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