明年参加新农合的农民住院补偿封顶线比今年多了5万元,最高能补偿20万元,市级医院起付线比去年更低了,明年筹资标准不增加一分钱……昨日,洛阳晚报记者从市卫生局新农合监督管理办公室(以下简称新农合办公室)获悉,《洛阳市新农合统筹补偿方案(2014年版)》正在进行具体细化。
明年参加新农合的农民住院补偿封顶线比今年多了5万元,最高能补偿20万元,市级医院起付线比去年更低了,明年筹资标准不增加一分钱……昨日,洛阳晚报记者从市卫生局新农合监督管理办公室(以下简称新农合办公室)获悉,《洛阳市新农合统筹补偿方案(2014年版)》正在进行具体细化,预计明年正式实施,除了延续今年多项惠民政策,还有更多新政策让参合农民享受更多优惠。
1今年有99.7%农民参合,减轻经济负担11.8亿元
“今年到10月底,新农合政策已经直接为农民减轻经济负担11.8亿元。”昨日,新农合办公室负责人说,今年截至10月底,我市已有1033.8万人次参合农民享受新农合制度补偿,其中有16483人次获得1万元以上补偿,2169人次获得3万元以上补偿,还有3人获得15万元封顶补偿。
作为一项“政府出钱,农民受益”的民心工程,新农合目前已成为解决农民群众“看病难、看病贵”“因病致贫、因病返贫”问题,提高农民健康水平的重要举措。
今年70岁的王琴(化名)家住宜阳县农村,她今年年初因肺炎在郑州一家医院住院,共花费166434.55元,享受到新农合对大额医疗费用患者的补偿政策,获得补偿102298.79元。
另外,因肺部感染、急性上呼吸道感染及冠心病等疾病,王琴今年又在乡镇卫生院住院6次,共花费1.13万元,按照今年乡镇医院的新农合政策(起付线100元,报销比例90%),她获得补偿近万元,实际负担的只有1000多元。
从新农合政策开始至今,已经走过了10年,像王琴这样的例子还有不少。2003年9月,我市开始新农合试点工作,首批试点为新安县,2006年试点范围扩大至新安、偃师、嵩县、宜阳4县(市),2007年实现了该项制度的全覆盖。
今年,我市共有485.90万名农民自愿选择参加了新农合,参合率达99.7%。与此同时,新农合筹资水平在不断提高,这意味着其保障能力也逐步增强。新农合人均筹资水平由2003年的30元提高到2013年的340元,我市新农合最高支付限额达到15万元。
2住院费用2.8万元,她只掏了2800元
新农合办公室负责人说,除了筹资水平不断提高,目前我市还建立起覆盖门诊补偿、大病住院补偿、重大疾病救治、保底补偿、特殊慢性病门诊救治、大额医疗费用分段补偿相结合的综合医疗保障体系。
例如,我市先后将35种重大疾病纳入新农合保障范围,报销比例提高到80%左右。截至10月底,今年我市已有1581人次参合农民享受新农合重大疾病住院救治补偿;19185人次参合农民享受新农合特殊疾病门诊补偿,获得2939.12万元补偿款。
家住栾川县农村的宋一菲,因为患有先天性室间隔缺损,今年10月在河南科技大学第一附属医院心脏外科住院,住院期间共花费2.8万元。她所患疾病符合新农合对重大疾病的补偿政策,根据报销比例,能获得2.52万元的补偿款,自己只承担了2800元的费用。
另外,血液透析等门诊特殊疾病纳入新农合特殊疾病门诊补偿范围后,新农合补偿不设起付线,最高补偿比例达到80%。
|